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* (required)

Dados do Cliente

Nome completo*

Data de Nascimento*

Data da Primeira Habilitação*

Sexo*

CPF*

RG

Data de Emissão

Órgão Emissor

Estado Civil*

Profissão

Telefone comercial

Celular*

E-mail*

CEP*

Endereço*

Número*

Complemento

Bairro*

Cidade*

Estado*

* (obrigatório)

Localização do Condomínio

Nome do Condomínio*

CEP*

Endereço*

Número*

Bairro*

Cidade*

Estado*

Informações do Condomínio

Quantidade de Unidades*

Quantidade de Blocos/Torres*

Quantidade de Andares

Ano de Construção*

Tipo de Construção*

Valor da Edificação (R$)*

R$

Equipamentos de Segurança

Alarme

Porteiro Eletrônico

Portaria 24h

Câmeras de Segurança

Extintores

Hidrantes

Para-raios

Houve sinistros?*

SimNão

Coberturas a serem contratadas

Incêndio/Raio/Explosão

R$

Vendaval/Granizo

R$

Danos Elétricos

R$

Responsabilidade Civil do Condomínio

R$

Quebra de Vidros

R$

Roubo/Furto de Bens do Condomínio

R$

Portões e Cercas

R$

Desmoronamento

R$

Alagamento/Inundação

R$